Ортодонтический метод устранения окклюзионных нарушений при деформациях зубных рядов
Ортодонтический метод устранения окклюзионных нарушений при деформациях зубных рядов
Ортодонтический метод устранения нарушений окклюзии при вторичных деформациях основан на создании повышенного функционального напряжения в пародонте переместившихся зубов с помощью специальных протезов. Функциональная перегрузка вызывает тканевую реакцию пародонта и альвеолярного отростка, в основе которой лежат процессы атрофии. Результатом этой реакции является уменьшение альвеолярного отростка, т. е. имеет место как бы обратное развитие его (зубоальвеолярное укорочение). Зубоальвеолярное укорочение позволяет улучшить окклюзию и расширить протезное пространство, создав условия для протезирования.
Поскольку в основе метода лежат ортодонтические приемы, вызывающие изменение функции пародонта, жевательных мышц и морфологическую перестройку альвеолярного отростка, метод называется ортодонтическим, а так как перестройка альвеолярного отростка достигается изменением функции пародонта, то метод относится к числу функциональных.
Ортодонтический метод применяют в тех случаях, когда зубы не поражены кариесом и имеют здоровый пародонт, т. е. при первой форме зубоальвеолярного удлинения.
Патологическая подвижность, обнажение шеек зубов, околоверхушечные очаги воспаления, разрушение коронок зубов кариесом, т. е. все, что характерно для второй формы зубоальвеолярного удлинения, является противопоказанием к применению метода. Дело в том, что пародонт, ослабленный дистрофией или воспалением, не в состоянии вынести дополнительную функциональную нагрузку, в результате чего происходят дальнейшее разрушение его и потеря зубов. Наряду с неоправданной потерей времени у больного может возникнуть нежелательный психологический сдвиг в виде потери доверия к врачу, а в лучшем случае лишь к методу.