Ортопедическая стоматология является большим самостоятельным разделом стоматологии. Ее можно определить как науку, занимающуюся лечением и профилактикой дефектов зубов и зубных рядов и лечением приобретенных и врожденных деформаций органов зубочелюстной системы. Для этих целей ортопедическая стоматология пользуется функциональными (мио- и механотерапия) и протезными (аппаратурные и аппаратурно-хирургические) методами.
Ортопедическая стоматология, возникнув на основе зубного протезирования, прошла сложный и длинный путь развития. Вначале эта дисциплина именовалась зубным протезированием, затем — протезной стоматологией и только с 1936 г. называется ортопедической стоматологией. Смена названий дисциплины была не случайной, а отражала развитие всей науки в целом, в том числе совершенствование методов протезирования и расширение области применения.
В настоящее время ортопедическая стоматология представляет собой строгую научную дисциплину, состоящую из общего и частного курсов. Общий курс является пропедевтическим, т. е. подготовительным. Частный курс состоит из зубного протезирования, челюстно-лицевой ортопедии и ортодонтии.
Пропедевтика ортопедической стоматологии включает в себя краткий анатомо-физиологический очерк жевательного аппарата, общие и специальные методы исследования больного, материаловедение, а также лабораторную технику (методика изготовления протезов и различных ортопедических аппаратов).
Зубное протезирование включает диагностику, клинику и протезирование дефектов зубов и зубных рядов, возникших в результате какой-либо патологии.
Челюстно-лицевая ортопедия — понятие, связанное с исправлением деформаций челюстей и лица, возникших в результате травмы, заболеваний и различных операций.
Ортодонтией называется раздел ортопедической стоматологии, занимающийся изучением, предупреждением и лечением стойких аномалий зубов, зубных рядов, челюстно-лицевого скелета и их взаимоотношений.
Между перечисленными разделами ортопедической стоматологии, особенно между зубным протезированием и челюстно-лицевой ортопедией, нет четкой границы. Однако важно, что изучение их шло в определенной последовательности: от простого к более сложному.
Выход в свет сайта по ортопедической стоматологии (лабораторная техника и материаловедение) является вполне своевременным. Существующие сайты по ортопедической стоматологии освещают главным образом основы теории и клиники по данной специальности, не касаясь подробно вопросов материаловедения и техники изготовления различных ортопедических аппаратов.
Настоящий сайт является ценным пособием по ортопедической стоматологии и поможет подготовке высококвалифицированных кадров врачей-стоматологов.
Отсутствие сайтов по лабораторной технике и материаловедению для медицинских стоматологических институтов в значительной степени затрудняло преподавание и освоение студентами этого раздела ортопедической стоматологии. Настоящий сайт представляет собой попытку восполнить этот пробел.
Для более полного изучения методов лабораторного изготовления зубных протезов и аппаратов, применяемых для лечения повреждений челюстей, мы описали основные этапы клинической работы, находящиеся в тесной взаимосвязи с последующими этапами работы в лаборатории. Методика изготовления непосредственных протезов, исправление базисов полных протезов, металлы и сплавы, применяемые в ортопедической стоматологии, а также точное литье стали.
Лабораторная техника является разделом ортопедической стоматологии. Она занимается изучением конструкций зубных протезов и аппаратов, а также методов их изготовления.
Зубное протезирование было известно еще во времена глубокой древности, на что указывают многочисленные находки протезов при археологических раскопках. Однако лишь к концу прошлого столетия зубопротезирование, накопив большое количество фактических данных и используя достижения естественных наук, получило научную основу. В тесной связи с этими науками происходит дальнейшее развитие зубопротезной техники как медицинской специальности.
Постепенно зубопротезная техника становится подсобной ветвью ортопедической стоматологии, задачей которой является изготовление не только зубных протезов, но и аппаратов для лечения деформаций зубочелюстной системы. В задачи зубопротезирования входит не только замещение анатомических дефектов зубных дуг, но и восстановление нарушенных функций жевания, речи и пр.
Развитие зубопротезной техники в было неразрывно связано с развитием всей стоматологии в целом и ортопедической стоматологии в частности. В соответствии с возрастающей потребностью в кадрах врачей-стоматологов и зубных техников, сейчас в каждой стране работают тысячи высококвалифицированных врачей-ортопедов и зубных техников.
В настоящее время развитие геронтологии и гериатрии получило новый импульс в связи с крупными успехами в изучении механизмов передачи генетической информации, закономерностей обменных процессов биосинтеза белка. Вместе с тем проблемы старения следует решать с учетом социально-экономических условий, материального благосостояния населения и уровня развития здравоохранения.
Для стоматологов, специализирующихся в области ортопедической геронтостоматологии, важными являются изучение и оценка адаптационных возможностей и резервных сил организма, его компенсаторных механизмов, определение «биологического», а не календарного возраста с целью прогнозирования переносимости лицами пожилого и старческого возраста хирургических и ортопедических вмешательств. Несомненно, что возрастное уменьшение адаптационных возможностей организма, морфологические и функциональные изменения тканевых структур являются факторами, определяющими особенности возрастных изменений, а также течение атрофических процессов и заболеваний челюстно-лицевой области. В связи с этим возникает необходимость дальнейшей дифференциации геронтологии и гериатрии.
Поиск подходящей проститутки Сочи не вызовет у вас никаких трудностей. Ведь на нашем сайте мы добавляем в каталог только проверенные анкеты и номера лучших девушек города. Поэтому вам не стоит переживать о внешности и способностях наших нимф. Договориться о свидании можно в любое время дня и ночи. Индивидуалки Сочи всегда обслужат вас на высшем уровне.
В настоящей работе на основании опыта и данных литературы мы попытку осветить вопросы, касающиеся возрастных изменений челюстно-лицевой области, особенностей предортопедической хирургической подготовки и протезирования у лиц пожилого и старческого возраста. Трудности, возникающие при протезировании у геронтологических больных вследствие больших атрофических изменений челюстно-лицевой области и в связи с наличием множественных соматических заболеваний (3—5 и более), делающих иногда почти невозможными длительные манипуляции, связанные со снятием оттисков, определением центральной окклюзии и др. Детально освещены вопросы клинического протезирования.
На сайте дается краткое обоснование клинико-физиологических особенностей актов жевания и глотания в норме и при дефектах и деформациях челюстно-лицевой области. Излагается методика кормления с помощью специально сконструированных приборов. Приводятся клинические и лабораторные этапы изготовления ортопедических аппаратов, обеспечивающих естественный прием пищи больными с обширными дефектами и деформациями челюстно-лицевой области и шеи. Большое место отведено вопросам механотерапии и миогимнастики с целью восстановления актов жевания, глотания и ухода за больными.
Повреждения и заболевания челюстно-лицевой области и ЛOP-органов, сопровождающиеся дефектами тканей, создают сложную ситуацию, обусловленную нарушением функции жевания или глотания, особенно, когда эти нарушения сочетаются. Поэтому вопросы восстановления указанных функций продолжают оставаться важными для клиник челюстно-лицевой хирургии и ЛOP-заболеваний. Между тем, существующие методы протезирования и способы кормления больных с расстройством функции жевания и глотания не всегда отвечают современным требованиям. Однако в имеющихся публикациях для среднего медицинского персонала (зубных врачей, зубных техников и медицинских сестер), которые непосредственно занимаются кормлением больных и изготовлением протезов, не освещены многие вопросы конструирования ортопедических аппаратов и обеспечения приема пищи больными с дефектами челюстно-лицевой области, глотки и шейного отдела пищевода. Методика кормления челюстно-лицевых и ЛOP-больных излагается в основном в аспекте использования самых простых способов (поильник, желудочный зонд и др.), предложенных еще в прошлом столетии. При изготовлении протезов и при выборе метода кормления больных и проведения миогимнастики недостаточно учитываются анатомические и физиологические особенности жевательного аппарата в норме и при нарушениях акта приема пищи и совершенно не освещены для среднего медицинского персонала методы, с помощью которых осуществляются регистрация и учет двигательного компонента актов жевания и глотания, хотя эти исследования имеют весьма важное значение для рационального комплексного лечения таких больных и должны проводиться медицинскими сестрами и лаборантами.
В настоящее время развернута широкая сеть онкологической помощи челюстно-лицевым и ЛOP-больным, где на основе достижений современной анестезиологии и хирургии осуществляются оперативные вмешательства при злокачественных опухолях челюстно-лицевой области и гортани, неизбежным образом сопровождающиеся образованием обширных дефектов тканей, стойкими и тяжелыми нарушениями акта приема пищи. Причем многие из таких больных обречены на длительное зондовое кормление, доставляющие им тяжкие страдания.
Обеспечение нормального приема пищи путем изготовления полноценных протезов или путем соответствующего рационального способа кормления имеет важное значение в реабилитации больных, особенно с дефектами, возникающими после повреждений, онкологических и других заболеваний.
Именно этим и продиктована необходимость освещения вопросов конструирования зубочелюстных и челюстно-лицевых протезов и аппаратов, вопросов кормления больных с дефектами челюстно-лицевой области, глотки и шейного отдела пищевода в аспекте современных представлений об анатомо-физиологических и патофизиологических изменениях, происходящих в жевательном аппарате, и о методах регистрации двигательной функции начального отдела пищеварительного тракта. Средний медицинский персонал призван обеспечить не только квалифицированный уход за больными, их протезами и аппаратами, но и выработать в себе самое серьезное, осознанное отношение к кормлению таких больных, выполнению ими специального комплекса миогимнастики и механотерапии.
Ортопедия — слово греческого происхождения, в переводе на русский язык означает: orthos — прямой и paideuo — воспитывать, образовывать.
Стоматология — также слово греческого происхождения, в переводе на русский язык означает: stoma — рот и logos — слово, учение.
Слово «протезирование» происходит от греческого слова prottheti — возмещать, восстанавливать.