Заболевания тканей пародонта часто приводят к необходимости покрывать зубы коронками
Искусственные коронки. У лиц пожилого и старческого возраста сохранившиеся естественные зубы имеют как физиологические, так и патологические изменения: стертость, наличие кариеса, клиновидных дефектов, а также дефектов, возникших в результате механических повреждений и пр. Распространность кариеса у лиц старше 60 лет составляет 35,5 % случаев; в пришеечной области кариес обнаружен в 56,6 % случаев.
Заболевания тканей пародонта часто приводят к необходимости покрывать зубы коронками. Для этой цели чаще всего используют металлические коронки, показания к применению которых у лиц в возрасте старше 60 лет имеют свои особенности. У этих больных пластмассовые, комбинированные и фарфоровые коронки применяют более редко. Если у молодых людей используют коронки вследствие частого выпадения пломб из разрушенных зубов, для устранения косметического недостатка или с целью фиксации мо-стовидных и других конструкций несъемных протезов, то у лиц пожилого и старческого возраста коронки применяют для восстановления анатомической формы с целью повышения прикуса при стираемости зубов, исправления положения зубов, предотвращения постоянного попадания пищи между зубами с образованием патологических зубодесневых карманов, под телескопические и обычные кламмеры.
Не следует покрывать коронками интактные зубы, имеющие правильную анатомическую форму, например используемые под кламмер, даже если этого требуют сами пациенты; зубы с патологической подвижностью III степени, а также невылеченные зубы с очагами хронического воспаления в области верхушечного или краевого периодонта; зубы, наклонившиеся настолько, что исправить их положение при помощи коронок не представляется возможным; зубы, корни которых оголены почти до верхушки; в случаях, когДа выдвинувшийся зуб упирается в десну противоположной челюсти; при продольном разломе зуба и др.
