Главная 
Методика фиксации верхней конечности при пластических операциях стебельчатым лоскутом
Методика фиксации верхней конечности при пластических операциях стебельчатым лоскутом Методика фиксации верхней конечности при пластических операциях стебельчатым лоскутом
Следует отметить, что в процессе выполнения восстановительных операций стебельчатым лоскутом на отдельных этапах пластики возникает необходимость в фиксации верхней конечности.
Методика фиксации верхней конечности при пластических операциях стебельчатым лоскутом. До недавнего времени для фиксации верхней конечности при переносе стебельчатого лоскута широко пользовались гипсовыми повязками, однако в настоящее время многие хирурги убедились в нецелесообразности применения этих повязок из-за того, что они громоздки, затрудняют наблюдения за раной, загрязняют ее и мешают уходу за ней. К тому же прочное закрепление конечности гипсовой повязкой исключает какие-либо движения ее и неизбежным образом приводит к тугоподвижности в локтевом и плечевом суставах. Малоудобными также оказались обычные мягкие повязки из марлевых бинтов, на изготовление которых уходит к тому же много материала и времени. Эти повязки легко сбиваются, быстро смещаются и не обеспечивают должной фиксации даже в случаях, когда они дополняются шинами Крамера, подушками, коробками, отводящими шинами и т. д. В последнем случае повязки делаются громоздкими и мешают больным в послеоперационном периоде. Совершенно неприемлемой, с нашей точки зрения, следует считать фиксацию конечности по Б. С. Франкенбергу, заключающуюся в пришивании мочки уха к плечу.
Занимаясь на протяжении многих лет усовершенствованием методов фиксации верхней конечности при восстановительных операциях на лице и ЛOP-органов, нам удалось разработать весьма простую и эффективную 'методику, вполне соответствующую современным требованиям. Разработанные нами повязки не громоздки и обеспечивают надежную фиксацию конечности: они обеспечивают хороший доступ к ране и не создают условий для загрязнения. Для изготовления повязок не требуется много расходовать материала, они быстро изготовляются и легко сменяются. Придавая конечности нужное положение без помощи приспособлений (шин, подушек и т. д.), сохраняется подвижность в суставах и тем самым исключается опасность развития контрактуры верхней конечности.
Методика фиксации верхней конечности при пластических операциях стебельчатым лоскутом. До недавнего времени для фиксации верхней конечности при переносе стебельчатого лоскута широко пользовались гипсовыми повязками, однако в настоящее время многие хирурги убедились в нецелесообразности применения этих повязок из-за того, что они громоздки, затрудняют наблюдения за раной, загрязняют ее и мешают уходу за ней. К тому же прочное закрепление конечности гипсовой повязкой исключает какие-либо движения ее и неизбежным образом приводит к тугоподвижности в локтевом и плечевом суставах. Малоудобными также оказались обычные мягкие повязки из марлевых бинтов, на изготовление которых уходит к тому же много материала и времени. Эти повязки легко сбиваются, быстро смещаются и не обеспечивают должной фиксации даже в случаях, когда они дополняются шинами Крамера, подушками, коробками, отводящими шинами и т. д. В последнем случае повязки делаются громоздкими и мешают больным в послеоперационном периоде. Совершенно неприемлемой, с нашей точки зрения, следует считать фиксацию конечности по Б. С. Франкенбергу, заключающуюся в пришивании мочки уха к плечу.
Занимаясь на протяжении многих лет усовершенствованием методов фиксации верхней конечности при восстановительных операциях на лице и ЛOP-органов, нам удалось разработать весьма простую и эффективную 'методику, вполне соответствующую современным требованиям. Разработанные нами повязки не громоздки и обеспечивают надежную фиксацию конечности: они обеспечивают хороший доступ к ране и не создают условий для загрязнения. Для изготовления повязок не требуется много расходовать материала, они быстро изготовляются и легко сменяются. Придавая конечности нужное положение без помощи приспособлений (шин, подушек и т. д.), сохраняется подвижность в суставах и тем самым исключается опасность развития контрактуры верхней конечности.