Главная 
Пластмассой необходимо обжать восковой шаблон
Пластмассой необходимо обжать восковой шаблон Пластмассой необходимо обжать восковой шаблон
Пластмассой необходимо обжать восковой шаблон таким образом, чтобы заполнить все специально оставленные участки для оформления внутренней части аппарата. При этом границы протеза формируются таким образом, чтобы не препятствовать свободному сокращению сохранившихся мышц, не травмировать ткани, окружающие дефект, и вместе с тем обеспечивать герметизацию пищевода и глотки в момент глотания. Для этого рекомендуется больному производить глотательные движения, повороты, поднимание и опускание головыТ Важно подчеркнуть, что внутренняя часть протеза формируется совершенно гладкой и с учетом достаточной емкости его на всем протяжении. Кроме того, протез обязательно вводится в верхний участок дефекта в направлении к корню языка или к надгортаннику (если он сохранился), а в нижней части он вводится в пищевод на достаточную величину (1, 5—2 см.). Все это создает условия для постоянного беспрепятственного стекания слюны и слизи именно в пищевод, исключает проникновение ее между краями дефекта и протеза и обеспечивает надежную фиксацию протеза без каких-либо дополнительных приспособлений. Наружный же край протеза перекрывает границы дефекта не более чем на 5—10 мм. При этом образуется паз, который формируется до затвердения пластмассы с помощью вышеуказанных функциональных проб (глотательные движения, повороты, поднимание и опускание головы). После затвердения пластмассы еще до момента выраженной экзотермической фазы протез вместе с восковым шаблоном извлекается за свободные концы лигатуры. После полного затвердения пластмассы и удаления воска протез обрабатывается, проверяется и при надобности повторно, путем добавления новых порций быстротвердеющей пластмассы в области паза, окончательно уточняются его границы. Расположение готового функционально действующего обтурирующего протеза при зияющем дефекте шейного отдела пищевода и глотки видно в анфас.